[DƯỢC LÂM SÀNG] Phối hợp kháng sinh trong nhiễm trùng sơ sinh

DS Phạm Công Khanh
DS. Phạm Công Khanh
Thứ Ba, 02/02/2021

Trong một số case nhiễm trùng sơ sinh, có thể gặp trường hợp bác sĩ phối hợp ceftriaxone và ampicillin. Đây là một phối hợp “lạ”, bởi vì ceftriaxone là một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3 phổ rộng, trong khi ampicillin là kháng sinh penicillin phổ trung bình, nghĩa là phổ kháng khuẩn của ceftriaxone gần như “bao phủ” phổ của ampicillin.

Tại sao lại phối hợp như vậy?

Hình minh họa: Quá trình xâm nhiễm của vi khuẩn Listeria monocytogenes
Quá trình xâm nhiễm của vi khuẩn Listeria monocytogenes.

Thực chất, ceftriaxone (và các cephalosporin khác) tuy phổ kháng khuẩn rộng nhưng lại không có tác dụng trên loài Listeria monocytogenes, một vi khuẩn thường gặp ở trẻ sơ sinh qua quá trình sinh nở, trong khi ampicillin lại rất nhạy cảm với loài vi khuẩn này.

Trên lâm sàng, thường dùng ceftriaxone và ampicillin phối hợp thêm với một aminoglycoside trong phác đồ điều trị nhiễm trùng sơ sinh.

Các bài viết liên quan